痤瘡

　　痤瘡(pimple)是美容皮膚科的最常見的病種之一，多發(fā)于青春期，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，通常好發(fā)于面部、頸部、胸背部、肩膀和上臂。臨床以白頭粉刺、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等為主要表現(xiàn)。除兒童外，人群中約有80%～90%的人患本病或曾經(jīng)患過本病(包括輕癥在內(nèi))。痤瘡是發(fā)生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，發(fā)生的因素多種多樣，但最直接的因素就是毛孔堵塞。

　　痤瘡是一種多因素引起的疾病，在有遺傳因素的條件下，雄性激素分泌增多(尤其是皮膚組織中的雙氫睪酮增多)和毛囊口內(nèi)的痤瘡棒狀桿菌等微生物的作用是痤瘡發(fā)病的兩個主要因素。人體皮脂腺的發(fā)育與皮脂分泌直接受雄性激素的支配，青春期由于雄性激素水平顯著提高，刺激皮脂腺，使皮脂分泌功能異?；钴S，皮脂大量分泌，使皮膚油光發(fā)亮，毛囊口亦隨之?dāng)U大，由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管或毛囊口的角化堵塞，過多的皮脂不能及時排出，瘀積在毛囊內(nèi)形成脂栓，即所謂粉刺。痤瘡棒狀桿菌所產(chǎn)生的溶脂酶、蛋白分解酶及透明質(zhì)酸酶可分解皮脂中的三酸甘油酯，成為游離脂肪酸，它能破壞毛囊壁，使毛囊內(nèi)含物進(jìn)入和刺激真皮及毛囊周圍組織，引起毛囊皮脂腺周圍炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致一系列痤瘡癥狀。一部分膿皰是由于毛囊蟲寄生或白色葡萄球菌的繼發(fā)感染。