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白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)

  患了白內(nèi)障什么時(shí)間做手術(shù)時(shí)機(jī)最好?白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?下面讓我們一起來看看吧!

  白內(nèi)障

  凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。多見于40歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增多。

  白內(nèi)障是中老年人失明的主要眼病之一,人眼中的晶狀體慢慢變得不透明,就是白內(nèi)障。每個(gè)人的晶狀體都會(huì)老化,白內(nèi)障每個(gè)人都會(huì)得,就像人長(zhǎng)白頭發(fā)一樣,是自然衰老的過程,只不過個(gè)體差異比較大,有的人50多歲就白內(nèi)障了,有的人 70歲才開始發(fā)展,所以說白內(nèi)障的發(fā)生是自然規(guī)律,并不可怕。

  白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)

  1、視力0.3

  白內(nèi)障早期會(huì)出現(xiàn)視力模糊,視物重影或多影,老年人也會(huì)出現(xiàn)眼睛不老花,不戴花鏡也能看清近處物體。這時(shí)候可以到醫(yī)院找眼科醫(yī)生看看,眼科醫(yī)生會(huì)常規(guī)測(cè)量眼壓、驗(yàn)光試鏡片,如果眼壓正常,加鏡片能提高視力在0.3以上,可以先佩戴眼鏡,并定期到醫(yī)院復(fù)查;如果眼壓升高,即使視力在0.5以上,也建議盡早手術(shù),以防出現(xiàn)急性青光眼發(fā)作。

  2、視力0.5

  對(duì)不愿戴沉重的框架眼鏡的高度近視眼者以及高血壓病、糖尿病等全身性疾病,引發(fā)眼底病變,又都伴有白內(nèi)障者,在無白內(nèi)障手術(shù)禁忌證的情況下,應(yīng)早期摘除混濁的晶狀體。植入人工晶體。一是去掉沉重的眼鏡,免除摘戴麻煩:二是對(duì)窺視眼底病發(fā)生、發(fā)展與治療效果,提供方便。當(dāng)然,這類病人手術(shù)后視力肯定不及單純的老年性白內(nèi)障效果好,且并發(fā)癥也多。但話又得說回來,對(duì)已存在或?qū)⒁l(fā)生的眼底病變者。術(shù)后才能“一目了然”,對(duì)及時(shí)對(duì)癥治療,保護(hù)有用視力是有益的。否則,眼底病喪失了治療時(shí)機(jī),再做手術(shù)也是徒勞的。

  青光眼伴白內(nèi)障者,對(duì)長(zhǎng)期使用藥物控制眼壓。嫌麻煩或療效不理想時(shí),可行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),達(dá)到一刀治兩病的目的。就超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)而言,從某種意義上講,白內(nèi)障越“生”越好做,手術(shù)并發(fā)癥也少。若老年人對(duì)視力要求高,從事精細(xì)的工作,視力0.5,可以早點(diǎn)手術(shù)。

  3、視力0.6

  當(dāng)然不是。視力不是絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),要看病人的實(shí)際需求。如果患者覺得視力已經(jīng)影響到日常的生活和工作,造成生活質(zhì)量的下降,也可以視力在0.6左右時(shí)進(jìn)行手術(shù)。有的患者40歲以上,矯正視力非常好,但是總戴眼鏡,她可能有散光,有遠(yuǎn)視或者是有近視,可能是在走路時(shí)戴一付眼鏡,看書報(bào)另一付眼鏡,做電腦工作時(shí)候還要第3副眼鏡,這樣工作生活會(huì)比較麻煩,那該患者即便是視力矯正相對(duì)不錯(cuò),有輕度的白內(nèi)障的,也需要進(jìn)行屈光性白內(nèi)障手術(shù),從而術(shù)后再不戴眼鏡,恢復(fù)年青視力狀態(tài)。

  4、視力0.8

  等白內(nèi)障成熟都再做手術(shù)這種觀念是產(chǎn)生于上世紀(jì)80年代,而這個(gè)觀念是基于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備,才認(rèn)為此期手術(shù)是合適的。

  80年代后,顯微外科在眼科迅速發(fā)展與普及,白內(nèi)障手術(shù)方法從囊內(nèi)手術(shù)(將混濁的晶狀體完整地摘除)發(fā)展到現(xiàn)代的囊外手術(shù)(僅在晶狀體前表面中央撕去一小塊囊膜。再把濁混的核及皮質(zhì)清除掉,保留后囊膜或囊袋),不久人工晶體引進(jìn),又植入后房型人工晶體,是白內(nèi)障手術(shù)治療的一個(gè)飛躍。以后又在現(xiàn)代囊外的基礎(chǔ)上,超聲乳化白內(nèi)障和人工晶體植入術(shù),是20世紀(jì)90年代眼科領(lǐng)域里一個(gè)重大突破。因而,所謂白內(nèi)障“成熟”早已過時(shí)了。現(xiàn)在,在美國(guó),甚至視力在0.8就可以做手術(shù)了,當(dāng)然,他們的老年人對(duì)視力要求比較高,如自己開汽車,操作電腦等。

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