【批準(zhǔn)文號(hào)】 國藥準(zhǔn)字H11020841
【中文名稱】 甲氧氯普胺片
【產(chǎn)品英文名稱】 Metoclopramide　Tablets
【生產(chǎn)企業(yè)】北京太洋藥業(yè)有限公司
【功效主治】鎮(zhèn)吐藥主要用于：各種病因所致惡心嘔吐噯氣消化不良胃部脹滿胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療；反流性食管炎膽汁反流性胃炎功能性胃滯留胃下垂等；殘胃排空延遲癥迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩；④糖尿病性胃輕癱尿毒癥硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
【化學(xué)成分】
甲氧氯普胺

【藥理作用】
本品為多巴胺第2（D2）受體拮抗劑同時(shí)還具有5－羥色胺第4（5-HT4）受體激動(dòng)效應(yīng)對(duì)5-HT3受體有輕度抑制作用可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）中多巴胺受體而提高CTZ的閾值具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體抑制催乳素抑制因子促進(jìn)泌乳素的分泌故有一定的催乳作用對(duì)中樞其它部位的抑制作用較微有較弱的安定作用較少引起催眠作用對(duì)于胃腸道的作用主要在上消化道促進(jìn)胃及上部腸段的運(yùn)動(dòng)；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度使食管下端壓力增加阻滯胃－食管反流加強(qiáng)胃和食管蠕動(dòng)并增強(qiáng)對(duì)食管內(nèi)容物的廓清能力,促進(jìn)胃的排空；促進(jìn)幽門十二指腸及上部空腸的松弛形成胃竇胃體與上部小腸間的功能協(xié)調(diào)這些作用也可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)吐效應(yīng)本品對(duì)小腸和結(jié)腸的傳送作用尚不確定

【藥物相互作用】
1 與對(duì)乙酰氨基酚左旋多巴鋰化物四環(huán)素氨芐青霉素乙醇和安定等同用時(shí)胃內(nèi)排空增快使后者在小腸內(nèi)吸收增加；
2 與乙醇或中樞抑制藥等同時(shí)并用鎮(zhèn)靜作用均增強(qiáng)；
3 與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用；
4 與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用甲氧氯普胺對(duì)胃腸道的能動(dòng)性效能可被抵消；
5 由于其可釋放兒茶酚胺正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)控；
6 與撲熱息痛四環(huán)素左旋多巴乙醇環(huán)孢霉素合用時(shí)可增加其在小腸內(nèi)的吸收；
7 與阿撲嗎啡并用后者的中樞性與周圍性效應(yīng)均可被抑制；
8 與西咪替丁慢溶型劑型地高辛同用后者的胃腸道吸收減少如間隔2小時(shí)服用可以減少這種影響；本品還可增加地高辛的膽汁排出從而改變其血濃度；
9 與能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物如吩噻嗪類藥等合用錐體外系反應(yīng)發(fā)生率與嚴(yán)重性均可有所增加

【不良反應(yīng)】
1 較常見的不良反應(yīng)為：昏睡煩燥不安疲怠無力；
2 少見的反應(yīng)有：乳腺腫痛惡心便秘皮疹腹瀉睡眠障礙眩暈嚴(yán)重口渴頭痛容易激動(dòng)；
3 用藥期間出現(xiàn)乳汁增多由于催乳素的刺激所致；
4 大劑量長期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（特別是年輕人）可出現(xiàn)肌震顫發(fā)音困難共濟(jì)失調(diào)等

【禁忌癥】
1 下列情況禁用：
① 對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過敏者；
② 癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加；
③ 胃腸道出血機(jī)械性腸梗阻或穿孔可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加病情加重；
④ 嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象；
⑤ 不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者
2 下列情況慎用：
① 肝功能衰竭時(shí)喪失了與蛋白結(jié)合的能力；
② 腎衰即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加用量應(yīng)減少

【產(chǎn)品規(guī)格】
5mg

【用法用量】
口服成人：每次5～10mg每日3次用于糖尿病性胃排空功能障礙患者于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg每日4次成人總劑量不得超過0.5mg/kg/日
小兒：5～14歲每次用2.5～5mg每日3次餐前30分鐘服宜短期服用小兒總劑量不得超過0.1mg/kg/日

【貯藏方法】
密封保存

【注意事項(xiàng)】
1 醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高；
2 嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60％，這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀；
3 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時(shí)間至少要1小時(shí)；
4 本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。