紅霉素軟膏為抗生素類藥,抗菌譜較廣,通常用于化膿性皮膚感染及對青霉素耐藥的葡萄球菌感染。它是白色或淡黃色或黃色軟膏,在醫(yī)療救助中占有重要的地位,特別是在外科手術(shù),傷口的痊愈,皮膚的潰爛方面,運(yùn)用顯著,效果明顯。本品為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對大多數(shù)革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌如衣原體、支原體均有抗菌活性。
藥理毒理 紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。
奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對該品敏感。該品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。該品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細(xì)菌也具殺菌作用。該品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(“P” 位)處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細(xì)菌有效?!∷幋鷦恿W(xué):該品局部用藥后很少吸收入血。
主要作用
紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,抗菌譜和青霉素相似[1],主要是對革蘭陽性菌如金葡菌、
溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、炭疽桿菌及梭形芽胞桿菌等,均有強(qiáng)大抗菌作用。對革蘭陰性菌如腦膜炎雙球菌、淋球菌、百日咳桿菌、流感桿菌、布氏桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等有一定作用。特點是對青霉素產(chǎn)生耐藥性的菌株,對該品敏感。作用機(jī)制主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶,影響核糖核蛋白體的移位過程,妨礙肽鏈增長,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,系抑菌劑。
臨床上主要用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏的金葡菌感染。亦用于溶血性鏈球菌及肺炎球菌所致的呼吸道、軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、皮膚軟組織等感染,此外,對白喉病人,以該品及白喉抗毒素聯(lián)用則療效顯著。
用法用量
局部外用。取該品適量,涂于患處,每日2次
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