艾滋病被發(fā)現(xiàn)的近40年間，全球每年都有許多人飽受其苦，甚至性命堪憂。不少飽受艾滋病折磨的患者，都渴望有疫苗成功研發(fā)的一天。那么，什么是馬賽克HIV疫苗呢?艾滋病治愈有希望嗎?一起來看看吧。

什么是馬賽克HIV疫苗?

所謂“馬賽克” HIV 疫苗，字面意為“鑲嵌疫苗”，核心機制在于獲取不同 HIV 的基因序列，并利用人工設(shè)計優(yōu)化將這些序列組合在一起，從而誘導(dǎo)對多品系 HIV 的免疫反應(yīng)。

不久前，在墨西哥城舉辦的第十屆國際艾滋病學(xué)會艾滋病毒科學(xué)會議(10th International AIDS Society Conference)上，研究團隊介紹了這項命名為“Mosaico”的試驗。他們根據(jù)從全球采集來的多種 HIV 品系的基因序列，構(gòu)建了三種 HIV 合成基因，再將其嵌入到失活的普通感冒病毒基因中;因此，與其他同類疫苗相比，這款實驗性疫苗可以對更多種類的病毒株進行預(yù)防。不僅如此，它在人體測試中也似乎有最持久的預(yù)防效果，有望使至少 65% 的受試者免于 HIV 感染。

“Mosaico”研究由強生集團子公司 Janssen 疫苗與預(yù)防公司(Janssen Vaccines & Prevention)贊助，臨床試驗結(jié)果預(yù)計將在 2023 年 6 月公布。

艾滋病治愈有希望嗎?

目前，艾滋病的預(yù)防手段較為有限，主要包括避孕套和稱為暴露前預(yù)防的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒方案。位于秘魯利馬的技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)和環(huán)境研究中心的流行病學(xué)家喬治·桑切斯(Jorge Sánchez)說，PrEP 需每日服藥，而多數(shù)人都難以堅持，藥物的獲取也并非易事，因而每隔幾年注射幾次疫苗的預(yù)防方案是更好的選擇。

什么是馬賽克HIV疫苗 艾滋病治愈有希望嗎（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

目前，全球共有三項正在進行中的 HIV 疫苗試驗：“Uhambo”、“Imbokodo” 和 “Mosaico”。

“Uhambo”試驗(HVTN 702)針對南非最常見的 HIV C 亞型開展，共有 5400 名南非男性和女性參與受試，結(jié)果將于 2021 年公布。

“Imbokodo”試驗(HPX2008/HVTN 705)是強生旗下第一款“馬賽克”疫苗的有效性研究，使用 Ad26 初免，gp140 加強。目前正在對南非、馬拉維、莫桑比克、贊比亞和津巴布韋共 2600 名年輕女性(18-35歲)進行測試。初步結(jié)果將于2021 年公布。

最新的“Mosaico”試驗疫苗采用了異質(zhì)免疫加強(heterologous prime-boost)的原理，在“Imbokodo”疫苗的基礎(chǔ)上，于加強免疫針中加入“嵌合體”gp140，因而對多種亞型和病毒突變都有更強的免疫效果。

對即將展開的“Mosaico”試驗，一些研究者持保留態(tài)度。牛津大學(xué)的免疫學(xué)家托馬斯·漢克(Tomáš Hanke)表示，HIV 可以迅速變異，從而阻礙疫苗可能引起的任何免疫反應(yīng)。為解決這一問題，他正在嘗試制造一種整合了極少發(fā)生突變的 HIV 蛋白的 “馬賽克” 疫苗。

加拿大曼尼托巴大學(xué)(University of Manitoba)艾滋病毒研究員羅瑪(Ma Luo，音譯)認為，研制出有效的疫苗所需要花的時間，會比“Mosaico”項目研究者想象的更長，但她對研究人員的努力表示贊賞，“無論結(jié)果如何，從人體試驗中學(xué)習(xí)都是有價值的。”

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