風(fēng)濕病患者可以打新冠疫苗嗎?有風(fēng)濕病史能不能打新冠疫苗?下面讓我們一起來看看吧!
慢性疾病急性發(fā)作者禁忌接種新冠疫苗,但鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡高危人群,慢性病患者在非發(fā)作期可以接種新冠疫苗。
風(fēng)濕病是慢性疾病,風(fēng)濕病患者接種疫苗優(yōu)先選擇在疾病穩(wěn)定期進行疫苗接種。
1.對疫苗中任何成分過敏者,既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克、急性過敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛)者;
2.患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病以及慢性疾病的急性發(fā)病期和發(fā)熱者;
3.妊娠期婦女和哺乳期婦女,以及接種3個月內(nèi)有生育計劃的;
4.有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史;患未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;
5.已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病:
6.已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;
7.使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;
8.有新冠病毒感染史者(治愈后第6個月可以接種第一針);
9.臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。
(1)風(fēng)濕病患者可接種滅活疫苗(滅活疫苗即死疫苗,常用包括流感、肺炎球菌疫苗、乙肝疫苗、甲肝滅活疫苗、狂犬病疫苗等),風(fēng)濕病患者若接種減毒活疫苗,需慎重。此處我們有必要弄清楚死疫苗和活疫苗的區(qū)別。二者都是用病原體制成,但是活疫苗只是毒力減弱(如卡介苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、含麻疹成分的疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦減毒疫苗、甲肝減毒疫苗、水痘疫苗等),接種后在體內(nèi)仍然有生長繁殖能力,接近于自然感染,刺激抗體產(chǎn)生的能力強,可激發(fā)機體對病原的持久免疫力,減毒活疫苗對于免疫力低下的患者有引起感染的風(fēng)險。而死疫苗是用物理或化學(xué)方法將病原體殺死,進人人體后不能生長繁殖,刺激抗體產(chǎn)生的能力弱,通常需多次重復(fù)接種以獲得持久免疫力,死疫苗免疫力低下的患者也可以接種。
(2)強烈建議風(fēng)濕病患者接種流感疫苗,肺炎球菌疫苗。
(3)女性紅斑狼瘡患者應(yīng)考慮接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗。
(4)有感染風(fēng)險的患者應(yīng)接種甲型肝炎、乙型肝炎、帶狀皰疹疫苗。
(5)風(fēng)濕病患者的具有免疫能力的家庭成員應(yīng)根據(jù)國家指南接種疫苗,除口服脊髓灰質(zhì)炎病毒以外。
針對風(fēng)濕免疫病這一特殊人群,包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合征等等,歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟在2019年已經(jīng)給出了疫苗接種的推薦意見。
總體原則是:病情穩(wěn)定的時候可以接種疫苗;正在使用全身糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療的患者可以接種滅活疫苗;謹(jǐn)慎考慮使用減毒活疫苗;接種時機最好在免疫抑制劑治療前,特別是B細(xì)胞清除治療前(如:使用利妥昔單抗)。
簡單來說,風(fēng)濕病患者接種疫苗的關(guān)鍵是:病情穩(wěn)定、滅活疫苗。在病情穩(wěn)定的前提下,是否是滅活疫苗就成為了大家能否接種的決定性因素。
滅活疫苗是傳統(tǒng)的疫苗制備方式,臨床應(yīng)用已久,我們熟悉的麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗就是滅活疫苗的典范。
目前我國研發(fā)的三種新冠疫苗都屬于這一類,同時目前用于緊急使用的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細(xì)胞)說明書中指出,個人患慢性疾病者慎用,慢性疾病急性發(fā)作者禁忌接種。鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡高危人群,需要對慢性病患者在非發(fā)作期謹(jǐn)慎接種新冠疫苗。
以上就是關(guān)于風(fēng)濕病患者可以打新冠疫苗嗎的詳細(xì)內(nèi)容,希望能幫助到您。
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