據(jù)路透社報道，當(dāng)?shù)貢r間23日，世衛(wèi)組織稱隨著不明來源的急性肝炎病例在兒童群體間增加，目前已有1名兒童被報告死亡。據(jù)統(tǒng)計，累計有12個國家至少報告了169例兒童病例，其中114例發(fā)生在英國。

世衛(wèi)組織還表示，74例病例中檢測到腺病毒。其中20例感染了新冠病毒，19例同時感染了新冠病毒和腺病毒。

三個月相似病例數(shù)增至74例

4月5日，英國衛(wèi)生部門向世衛(wèi)組織通報了10例在蘇格蘭中部發(fā)現(xiàn)的病因不明的嬰幼兒嚴重急性肝炎病例?；颊吣挲g在11個月至5歲之間，沒有既往疾病史。

最早1例于2022年1月出現(xiàn)癥狀，其余9例在3月發(fā)現(xiàn)，這10例病例均在住院時被發(fā)現(xiàn)。至4月8日，英國各地的進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)共有74例相似病例。

英國方面表示，不明原因肝炎主要發(fā)生在10歲以下兒童中，確診病例的臨床綜合癥狀是急性肝炎、肝酶顯著升高，通常伴有黃疸，有時還會出現(xiàn)胃腸道癥狀。一些病例需要轉(zhuǎn)移到?？苾和闻K病房，有6名兒童接受了肝移植。

歐洲多國出現(xiàn)疑似病例

截至4月21日，報告病例的國家除英國外，還包括美國、西班牙、以色列、丹麥、愛爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時。

在英國發(fā)出通報后，愛爾蘭也報告了5例病例，目前正在對這些病例進行進一步調(diào)查。

當(dāng)?shù)貢r間4月22日晚，西班牙衛(wèi)生部應(yīng)急與預(yù)警協(xié)調(diào)中心公告稱，該國已累計確診8例不明原因兒童肝炎病例，另外正在研究5例疑似病例。這8例已確診的兒童肝炎病例年齡在18個月至7周歲之間，相互之間不存在任何聯(lián)系，其中僅1例曾去過英國旅行，1例病情較為嚴重需要進行肝移植。

據(jù)歐洲疾病控制和預(yù)防中心(ECDC)19日消息，美國衛(wèi)生部門已發(fā)現(xiàn)9個類似這種肝炎的病例，全部在亞拉巴馬州，患者年齡在1至6歲間，其中兩名兒童需要肝臟移植。

法新社19日報道，法國里昂大學(xué)醫(yī)院已接診兩名10歲以下患兒，疑似患有罕見的不明原因急性肝炎，目前正在調(diào)查中。

部分病例中檢測出新冠病毒和腺病毒

世衛(wèi)組織表示，在這些病例中，實驗室檢測已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，而在一些病例中檢測到新冠病毒和腺病毒。這些病毒在發(fā)病機制中的作用尚不清楚?？傮w而言，目前這些肝炎病例的病因仍然未知，調(diào)查正在進行中。

英國衛(wèi)生部門表示，其正在調(diào)查的許多潛在病因之一是一種被稱為腺病毒-41的病毒。歐洲疾控中心下屬的《歐洲監(jiān)控》14日發(fā)表的一篇研究文章稱，在追蹤的13名英國患兒中，有5人的腺病毒檢測呈陽性。英國衛(wèi)生安全局表示，“潛在原因之一或是腺病毒感染”。

《歐洲監(jiān)控》文章認為，即使致病原因是腺病毒感染，也可能與新冠大流行有關(guān)，因為許多幼兒因為疫情期間的長期隔離沒有接觸過外界許多常見的病毒。當(dāng)摘下口罩和取消社會隔離措施時，他們對外界的感染變得更加脆弱。

美國疾控部門也確認，美國已報告的9例患兒皆報告腺病毒檢測結(jié)果呈陽性，其中有5人被確認為腺病毒-41型呈陽性。腺病毒是一類常見病毒，通常會引起一系列輕微疾病，包括感冒、嘔吐和腹瀉，通常不會引起肝炎。腺病毒科病毒是幼兒發(fā)熱性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道綜合征，也可致肺炎。較少情況下，可致消化系統(tǒng)、眼、泌尿生殖系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

腺病毒通常在人與人之間傳播，并通過接觸受污染的表面以及通過呼吸道傳播。減少腺病毒傳播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道衛(wèi)生，并監(jiān)督年幼兒童徹底洗手。

歐美專家指出，盡管兒童輕度肝炎頗為常見，但這次的情況明顯不同，在英國部分患者情況嚴重，一些甚至需要進行肝臟移植。專家表示，腺病毒很少會在健康人身上引起嚴重的肝炎。在沒有嚴重潛在健康問題的兒童中發(fā)生這種情況是非常罕見的。

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