作者: unzcy 2019-05-28 13:42 [查查吧]:brockettehomesdreambig.com
羊水栓塞是一種在生產(chǎn)時(shí)突發(fā)羊水通過靜脈血管回流到孕婦身體血液循環(huán)中的高?,F(xiàn)象,一旦發(fā)生這種狀況就很有可能導(dǎo)致孕婦的難產(chǎn)甚至死亡,所以各位朋友們一定要重視這個(gè)情況的出現(xiàn),那么羊水栓塞的發(fā)生因素?怎么有效避免羊水栓塞?一起來看一下吧!
羊水栓塞的發(fā)生因素
1、羊腔膜內(nèi)壓強(qiáng)過高
產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí),特別是第二臨產(chǎn)時(shí)間開始宮縮時(shí),羊膜腔內(nèi)的壓力飚升(可達(dá)100-175mmHg),明顯超過靜脈壓,因此羊水就有可能在這種強(qiáng)勁的壓力下被擠入破損的靜脈血管而進(jìn)入母體血循環(huán),導(dǎo)致羊水回流現(xiàn)象。
2、宮頸損傷
產(chǎn)婦分娩過程中因?yàn)楦鞣N因素引起的宮頸損傷也可使羊水通過傷口血管倒流回母體血液循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣破裂時(shí)羊水也可通過損傷血管倒流至母體血液循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮手術(shù)時(shí),羊水也可從胎盤附著處血竇倒流回母體血液循環(huán),發(fā)生產(chǎn)婦羊水栓塞。
3、胎膜撕裂
大部分羊水栓塞情況是在胎膜撕裂后發(fā)生的,羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管損傷的靜脈血管直接倒流進(jìn)入母體血循環(huán)中。剖腹產(chǎn)時(shí),羊水可從手術(shù)切口處進(jìn)入母體血液循環(huán),從而導(dǎo)致羊水栓塞的發(fā)生。
怎么有效避免羊水栓塞
1、適當(dāng)使用縮宮藥物,防止宮縮強(qiáng)而導(dǎo)致壓力過高。
對產(chǎn)婦使用縮宮藥物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,謹(jǐn)慎監(jiān)護(hù)。對死胎及胎膜早破的危險(xiǎn)情況更應(yīng)特別關(guān)注。一定要用縮宮藥物時(shí)(如宮縮無力),應(yīng)盡量小劑量用藥,避免用藥過量,增加羊水栓塞的發(fā)生概率。
2、減少人工干擾。
不要過多干擾生產(chǎn)的自然進(jìn)程,更不能隨便擴(kuò)張宮頸及人工破膜。人工破膜要在宮縮間歇時(shí)才能開始。人工破膜時(shí)不能同時(shí)進(jìn)行人工剝膜,以減少子宮頸管的靜脈血管出現(xiàn)損傷現(xiàn)象,減少羊水倒流血液循環(huán)的機(jī)會。
3、動作溫柔。
對孕婦作陰道及宮口開閉合情況檢查或操作時(shí),一定要動作溫柔、位置精確,避免產(chǎn)道出現(xiàn)傷口、子宮破裂、子宮頸裂傷等。盡量避免創(chuàng)傷性陰道手術(shù)。
4、嚴(yán)密監(jiān)察。
對有誘發(fā)因素過高的產(chǎn)婦,嚴(yán)密監(jiān)察警惕羊水栓塞的發(fā)生,如胎膜破裂、死胎、剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝落等,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測至順利生產(chǎn)后。
5、適度食用鎮(zhèn)靜劑緩解。
急產(chǎn)、宮縮過強(qiáng)或羊腔膜內(nèi)壓力過高時(shí),適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑和相關(guān)抑制子宮收縮劑,以緩解宮縮程度和壓力。
6、及時(shí)吸出羊水。
在剖宮產(chǎn)切開子宮下段時(shí)切口不要過大,手術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管,及時(shí)吸出羊水以防止羊水倒流進(jìn)入子宮血竇,引發(fā)羊水栓塞。
7、遇到產(chǎn)婦過敏體質(zhì),盡量等待自然分娩。
宮縮無力,過期生產(chǎn)時(shí)應(yīng)采用物理方法加快宮縮,如刺激產(chǎn)婦乳頭、適當(dāng)按摩腹壁等。
羊水栓塞的發(fā)生因素?怎么有效避免羊水栓塞?羊水栓塞的死亡率是所有分娩期并發(fā)癥死亡率中最高的一種,如果一旦發(fā)生了這種情況沒有得到及時(shí)的救治就很容易導(dǎo)致孕婦有生命危險(xiǎn),所以各位孕婦們要提前了解這個(gè)病癥以防意外的發(fā)生!
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